PRF Leder & Senor

  • Kan behandla besvär vid artros och senskador med långvarigt resultat
  • Stimulerar kroppens egen läknings- och reparationsförmåga
  • Kan reglera och minska inflammation
  • Vanligtvis milda biverkningar
  • 100% naturlig

PRF – Platelet Rich Fibrin

PRF består av koncentrerade blodplättar från patientens eget blod, och är rikt på tillväxtfaktorer som är viktiga för att stimulera läkning och vävnadsreparation. Det har antiinflammatoriska och antibakteriella egenskaper som kan bidra till smärtlindring och minskad infektionsrisk.

Studier har visat att blodplättskoncentrat kan ge bättre långtidseffekter på smärtlindring och rörlighet än både hyaluronsyra- och kortisoninjektioner vid knäartros.

KAN BEHANDLA BESVÄR VID:

  • Artros i alla leder i armar och ben
  • Överbelastningsskador i senor (tendinoser), till exempel:
  • tennisarmbåge, golfarmbåge
  • hälsporre

Behandling

Blodprov tas från patienten och centrifugeras för att koncentrera blodplättarna till PRF. Ultraljud används för att lokalisera skadan och injicera PRF med hög precision, samt för att minska risken för skador på viktiga strukturer. Injektionerna ges under sterila förhållanden för att minimera infektionsrisken.

Vid artros rekommenderas vanligtvis tre injektionsbehandlingar, och vid senskador två. Intervallet mellan första och andra injektionen är ungefär 1–2 veckor, och mellan andra och tredje injektionen 3–6 veckor.

I delar av kuren använder vi Bioheat-teknik tillsammans med PRF, vilket ger en gel-liknande konsistens och kan bidra till en förlängd stimulans av vävnadsreparation.

Resultat

Vanligtvis upplevs smärtlindring och ökad rörlighet efter 2-3 månader vid artros, och ofta tidigare vid senskador.

Det finns i dagsläget ingen behandling som botar artros, men PRF kan ge långvarig lindring av besvären. Resultatet kan variera mellan individer och alla uppnår inte önskat resultat. Detta beror på flera faktorer, såsom skadans omfattning, patientens hälsotillstånd, livsstil samt följsamhet till för- och eftervård och rehabilitering.

De bästa resultaten ses vid tidiga stadier, mild till måttlig artros. Vid tennisarmbåge kan PRF ge god effekt även vid långvariga besvär, många får fullständig läkning och behöver oftast ingen ytterligare behandling.

Instruktioner

På behandlingsdagen drick minst 2 glas vatten (inte på en gång) ungefär 2 timmar före behandlingen (för bra bloddragning). Är du känslig för nålstick kan du lägga bedövningsplåster (receptfritt på apotek) i båda armvecken 1 timme innan besöket.

3 dagar före och efter behandlingen undvik alkohol och rökning (försämrar läkning – undvik helst under hela kuren).

7-14 dagar före och efter behandlingen, samt under hela kuren undvik preparat som kan tunna ut blodet och försämra behandlingseffekten – värktabletter som Ipren, Naproxen, Voltaren och liknande preparat, samt omega-3, fiskolja, vitamin A och vitamin E i tablettform.

Minst 2-7 dagar efter behandlingen undvik bastu, jacuzzi och simning för att minska risken för infektion och svullnad.

Minst 2 veckor efter behandlingen undvik tyngre fysisk träning, löpning eller tunga lyft.

Du kommer att få enkla rehabiliteringsövningar för att främja läkningen. Dessa bör du börja med 5 dagar efter andra PRF-behandlingen och fortsätta med under hela läkningsperioden.

Innan injektionsbehandling är det vanligt att man först provat sjukgymnastik. Har du redan fått övningar från din fysioterapeut (sjukgymnast) för styrka och flexibilitet så kan du ofta återuppta dessa övningar tidigast 3 veckor efter behandlingen. Har du ännu inte varit i kontakt med sjukgymnast, kommer vi att rekommendera det.

Din behandlande läkare bedömer vad som är aktuellt för just dig. Rehabiliteringen kan förbättra möjligheterna till ett bra behandlingsresultat.

Frågor & Svar

Vid behandling av leder vid artros kan nålsticket ge viss obehagskänsla, men det brukar inte vara särskilt smärtsamt och går oftast bra utan bedövning.

Vid behandling av senor kan det däremot göra mer ont, och lokalbedövning rekommenderas i dessa fall.

Det är normalt att uppleva ömhet eller viss värk, svullnad och stelhet i behandlingsområdet under de första dagarna efter injektionsbehandlingen.

Infektion efter PRF-injektioner är sällsynt. Risken minimeras genom att behandlingen utförs under sterila förhållanden. PRF innehåller dessutom höga halter vita blodkroppar – en viktig del av kroppens immunförsvar – som kan hjälpa till att bekämpa eventuella bakterier. För att ytterligare minska infektionsrisken är det viktigt att du följer eftervårdsråden.

Eftersom PRF framställs av ditt eget blod och inga tillsatser används, finns ingen risk för allergisk reaktion.
De rör som används vid provtagning är också helt fria från tillsatser och har heller ingen silika- eller silikonbeläggning.

Vanliga biverkningar av lokalbedövning är oftast milda och kortvariga, till exempel lokal rodnad eller ömhet i injektionsstället samt tillfällig känselnedsättning i området. Sällsynta biverkningar kan vara yrsel, lätt illamående, hjärtklappning eller blodtrycksfall. Allergiska reaktioner är mycket ovanliga men kan vara allvarliga. Därför är det viktigt att du informerar oss om du har någon känd allergi. Vid PRF-injektioner används låga doser av lokalbedövning och risken för allvarliga biverkningar är mycket låg. De lokalbedövningsmedel som används är samma som vanligtvis används inom sjukvården.

Risken för att skada en nerv med nålen är mycket ovanligt. Ultraljud används för att noggrant lokalisera skadan som ska behandlas och undvika viktiga strukturer, vilket minskar risken för skador på nerver och andra känsliga vävnader.

Många har stabil artros och kan klara sig flera år innan nya besvär uppstår och en ny kur kan behövas. För andra kan artrosen försämras snabbare och behöva ytterligare behandling tidigare. I dagsläget finns inget som botar artros, men PRF kan stimulera läkning och behandla besvären.

Vid senskador uppnår de flesta som svarar bra på behandlingen fullständig återhämtning och behöver sällan återkomma för samma besvär. Risken för återfall finns om belastningen på senan och ergonomin inte förbättras.

Effekten av behandlingen kan variera mellan olika senor. Till exempel har behandling av tennisarmbåge visat mycket goda resultat, medan resultaten vid supraspinatustendinos (sena i axeln) är mer blandade.

Ja, rehabilitering är en viktig del av behandlingen. Du kommer att få övningar som kan stödja behandlingen och det är viktigt att du utför dem för att öka chansen till bästa möjliga resultat. Sjukgymnastikövningar för styrka och flexibilitet fås vanligtvis av fysioterapeut (sjukgymnast).

Vi följer upp dig under hela läkningsperioden med 2–3 ultraljudsundersökningar för att utvärdera behandlingen och följa ditt läkningsförlopp.

Både brosk och ben är levande vävnad och omsätts med hjälp av nedbrytande- och uppbyggande processer. Vid artros överväger de nedbrytande faktorerna och ledbrosket tunnas ut. Ledbrosket förlorar sin skyddande och stötdämpande effekt och kan så småningom försvinna helt. Benvävnaden under brosket blir formförändrat.

Besvären vid artros korrelerar inte alltid med sjukdomens grad. Det innebär att en person med måttlig artros kan uppleva mer besvär än någon med uttalad artros.

Artros är en klinisk diagnos, vilket betyder att läkaren ställer diagnosen utifrån din sjukhistoria, dina symtom och fynden vid den fysiska undersökningen. Graden av artros bedöms utifrån avvikelser som syns på röntgenbilder. Ultraljud kan vanligtvis upptäcka artrosförändringar tidigare än röntgen och är dessutom ett utmärkt verktyg för att bedöma mjukdelsskador, till exempel skador i senor och muskler – något som inte syns på röntgen.

Både PRF (Platelet-Rich Fibrin) och PRP (Platelet-Rich Plasma) är blodplättskoncentrat, men PRF innehåller en högre koncentration blodplättar och är 100 % naturligt, medan PRP används med tillsatsämnen (antikoagulantia).

PRF innehåller höga halter fibrin till skillnad från PRP. Fibrin bildar ett nätverk och håller kvar blodplättarna i den skadade vävnaden, vilket gör att PRF kan förlänga tillväxtfaktorernas utsöndringstid och bidra till stimulering av läkningsprocessen under mycket längre tid än PRP.

PRF innehåller små mängder mesenkymala stamceller, vilket skiljer det från PRP som främst innehåller blodplättar. Dessa celler har potential att utvecklas till olika typer av vävnad, till exempel brosk, ben eller senor, och kan bidra till kroppens läkningsprocess. De hjälper också till att minska inflammation och stödja andra reparerande celler genom att frisätta signalsubstanser. Mängden mesenkymala stamceller i PRF är låg och den biologiska aktiviteten är inte helt fastställd kliniskt – det pågår forskning om detta.

  • gravid, ammar
  • organtransplanterad
  • blodsjukdom, blodsmitta, brist på blodplättar
  • antikoagulantia (starka blodförtunnande läkemedel, exempelvis Eliquis, Waran)
  • okontrollerad diabetes
  • har eller har haft cancer
  • aktiv hudsjukdom eller infektion nära injektionsstället (det behöver behandlas först)

Priser

Öppningserbjudande – gäller till och med 12:e december

Erbjudandet inkluderar:

  • 25% rabatt på injektionsbehandlingar
  • Gratis konsultation inklusive ultraljudsdiagnostik med specialistläkare i allmänmedicin (ordinarie pris 1350 kr)
  • Gratis läkaruppföljningar (2-3 tillfällen) med ultraljudsundersökning (ordinariepris 950 kr/ uppföljning)
  • Öppningserbjudandet gäller för hela kuren inklusive alla uppföljningar så länge första behandlingen bokas senast 12:e december.

Led (artros) – rekommenderad kur är 3 behandlingar

4050 kr per injektionsbehandling

(Ordinarie pris 5400 kr)

Sena – rekommenderad kur är 2 behandlingar

2700 kr per injektionsbehandling

(Ordinarie pris 3600 kr)

Fler leder/senor samtidigt

Större rabatt

Just nu tar vi endast betalt via Swish.

Du som är ny kund behöver först boka en konsultation minst 48 timmar före en injektionsbehandling för att du ska ha betänketid (enligt lag), det behöver även du som är återkommande kund och inte haft någon konsultation hos oss det närmaste halvåret.

Vetenskapliga artiklar

PRF är en vidareutveckling av PRP, och skiljer sig i att vara helt utan tillsatser samt frisätter tillväxfaktorerna i blodplättarna under mycket längre tid Dr Richard Miron, världsledande PRF expert.

PRP har funnits i flera decennier och de flesta studier hittills är gjorda på PRP. Nedan tas upp en del av studierna som finns. I dagsläget finns inget konsensus varken för PRP eller PRF protokoll, olika behandlare använder olika protokoll. Detta speglar troligtvis de blandade behandlingsresultaten som fås i olika studier. Ytterligare forskning behövs särskilt för att standardisera protokoll.

Starkast evidens för gott behandlingsresultat finns för lätt till måttlig knäledsartros och tennisarmbåge. För behandling av andra senor är resultaten mer blandade.

Senare studier visar att doseringen är avgörande för att uppnå god behandlingseffekt. Det är viktigt att det finns gedigen forskning bakom protokollen som används, likt de PRF protokoll som Dr Richard Miron forskat fram och som vi använder på mottagningen.

Thirty Years of Autologous Platelet Concentrates: From Platelet-Rich Plasma to Platelet-Rich Fibrin (Miron Richard J. et al, 2025)

Översiktsartikeln sammanfattar tre decenniers utveckling av autologa trombocytkoncentrat (APCs), från trombocytrikt plasma (PRP) till trombocytrikt fibrin (PRF), med fokus på deras kliniska tillämpningar, särskilt inom tandvården, men även inom medicin i stort. Artikeln belyser teknologiska framsteg och nya behandlingsformer.

PRP introducerades av Robert Marx för nästan 30 år sedan och visade tidigt förbättrad läkning inom flera medicinska områden. PRF utvecklades senare genom att utesluta antikoagulantia, vilket gav en mer naturlig och snabbare läkningsprocess.

Medicinska tillämpningar: Används inom tandvården, effektiv vid behandling av diabetessår, ledsmärta och brosknedbrytning inom idrottsmedicin samt för estetiska behandlingar.

Teknologiska framsteg:

  • Horisontell centrifugering för förbättrad PRF-kvalitet.
  • Protokoll för koncentrerad PRF (C-PRF).
  • Utveckling av förlängda PRF-membran (e-PRF) genom värmeinducerad albumindenaturering, vilket förlänger nedbrytningstiden från 2–3 veckor till upp till 4 månader.

1. Comparative efficacy of different doses of platelet‑rich plasma injection in the treatment of knee osteoarthritis: a systematic review and network meta-analysis (Majid Khalilizad et al 2025)

I denna nätverksmetaanalys jämfördes grupper som fick en, två respektive tre PRP-injektioner (PRP1, PRP2, PRP3) mot knäartros. I månad 1 visade både PRP2 och PRP3 signifikant bättre smärta och funktion jämfört med PRP1, där PRP3 var mest effektiv. Dessa mönster bestod också vid månaderna 3 och 6, där PRP3 fortsatt stack ut som det mest effektiva alternativet. Ingen ökad risk för biverkningar observerades med fler injektioner.

2. Platelet-rich plasma (PRP) in osteoarthritis (OA) knee: Correct dose critical for long term clinical efficacy (Himanshu Bansal et al 2021).

Författarna till studien refererar till flera studier som visat variation i PRP-effekt och att detta ofta hänger ihop med skillnader i beredningsmetod och blodplättskoncentration. De menar att många negativa eller svaga resultat kan bero på för låg dos trombocyter. De själva använde hög dos PRP som resulterade i långvarig klinisk förbättring (smärta och funktion) samt positiva biologiska effekter (minskade inflammationsmarkörer, tecken på broskskydd).

I studien jämfördes även PRP med hyaluronsyra och påvisade att PRP gav signifikant bättre resultat jämfört med hyaluronsyra över en ettårsperiod.

1. Corticosteroids versus Platelet-Rich Plasma Injections for Knee Osteoarthritis: Where is there more Evidence? A Systematic Review of 60 Years of Literature (Boffa Angelo et al, 2025)

Denna systematiska översikt inkluderade 356 studier med totalt 24 435 patienter behandlade med intraartikulära injektioner av kortikosteroider (CS) eller blodplättsrik plasma (PRP) vid knäartros. PRP har undersökts i fler studier än CS (224 vs. 152) och på fler patienter (15 113 vs. 9 322), samt i fler RCT-studier (119 vs. 103).

Tidigare metaanalyser visar att PRP ger likvärdig korttidseffekt som CS, men signifikant bättre och kliniskt relevant förbättring på medellång och lång sikt. Trots detta rekommenderas CS i riktlinjer, medan PRP ofta avråds – något som författarna menar inte längre kan motiveras, då PRP har större evidensunderlag både gällande effekt och säkerhet.

Författarna föreslår att PRP bör erkännas som ett förstahands- eller andrahandsalternativ vid injektionsbehandling av knäartros.

2. Ten years of injectable platelet-rich fibrin (Richard J. Miron et al, 2023)

Artikeln beskriver PRF:s utveckling över tid och dess framgångsrika användning i många olika medicinska områden inklusive tandvård, ortopedi och dermatologi (bland annat vid håravfall).

I artikeln framgår att en systematisk översikt fann att i-PRF (i=injicerbar) har dokumenterade antiinflammatoriska och antimikrobiella effekter samt kan främja regenerering av ben, brosk och mjukvävnad.

I en preklinisk studie på kaniner med osteokondrala skador (skador i både brosk och ben) i knäleden visade behandlingen med i-PRF bättre tillväxt av broskceller och ökad produktion av viktiga broskproteiner jämfört med PRP och kontroll.

Artikeln belyser att framtida forskning bör fokusera på att standardisera i-PRF-produktion, optimera kliniska protokoll och utföra långsiktiga kliniska studier för att ytterligare bekräfta dess effektivitet och säkerhet.

TENNISARMBÅGE (Lateral epikondylit)

1. Platelet Concentration Explains Variability in Outcomes of Platelet-Rich Plasma for Lateral Epicondylitis: A High Dose Is Critical for a Positive Response: A Systematic Review and Meta-analysis With Meta-regression (Oeading Jacob F et al, 2025)

Denna systematiska översikt och meta-analys undersökte varför resultaten av PRP-behandling vid lateral epikondylit (tennisarmbåge) varierar så kraftigt mellan olika randomiserade studier, med särskilt fokus på betydelsen av trombocytkoncentrationen i PRP-preparatet. Totalt inkluderades 13 RCT:er med sammanlagt 791 patienter, där studierna delades in i grupper baserat på om PRP:n innehöll en hög (mer än 3 gånger koncentrationen i helblod) eller låg trombocytkoncentration. Analysen visade att PRP med hög trombocytkoncentration hade en signifikant bättre smärtlindrande effekt jämfört med kontrollbehandlingar, medan lågkoncentrerad PRP inte gav någon märkbar förbättring.

2. Platelet-Rich Plasma versus Corticosteroid Injection for the Treatment of Lateral Epicondylitis: A Systematic Review of Systematic Reviews (Jordyn A Kemp et al, 2021)

Denna systematiska översikt av fem tidigare systematiska översikter visar att kortikosteroidinjektioner (CS) ger effektiv smärtlindring och förbättrad funktion på kort sikt (2–8 veckor), medan PRP-injektioner är överlägsna för långsiktiga effekter (>8 veckor) vad gäller smärta, funktion, funktionsnedsättning och trycksmärttröskel.

Trots metodologiska variationer i PRP- och CS-injektioner – såsom koncentration, volym, teknik och innehåll – var resultaten genomgående till PRP:s fördel långsiktigt. PRP tros verka regenerativt, medan CS ger snabb men tillfällig lindring och kan ha negativa effekter vid upprepad användning.

HÄLSPORRE (Plantarfasciit)

1. Platelet-Rich Plasma Versus Corticosteroids in the Treatment of Plantar Fasciitis: A Systematic Review and Meta-analysis (Zuo, Ankai MS et al, 2025)

Denna systematiska översikt och metaanalys jämförde effekten av PRP och kortikosteroidinjektioner (CS) vid behandling av plantar fasciit (hälsporre). Analysen omfattade 24 randomiserade kontrollerade studier med totalt 1653 deltagare.

PRP och CS skiljde sig inte åt i smärtlindring vid en månad. Vid 3 och 6 månader gav PRP betydligt bättre smärtlindring. Vid 12 månader ledde båda behandlingarna till förbättringar i smärta jämfört med startvärdena och skillnaderna mellan behandlingarna var inte signifikanta, vilket kan bero på begränsat dataunderlag och varierande studieresultat. Funktionellt visade PRP bättre resultat än CS vid 3, 6 och 12 månader, vilket indikerar att PRP inte bara minskar smärta utan även förbättrar fotens funktion mer långsiktigt.

Biverkningsprofilen skilde sig där CS kunde ge allvarligare komplikationer såsom fettkuddesatrofi och risk för ruptur vid upprepade injektioner, medan PRP främst orsakade övergående smärta efter injektion utan långvariga komplikationer.